Podaci o prijavitelju/prijaviteljici

Vaše ime i prezime (obavezno)

Vaš OIB (obavezno)

Vaša e-pošta (obavezno)

Vaš broj mobitela

Vaš datum i mjesto rođenja (obavezno)

Vaše mjesto studiranja (obavezno)

Adresa boravišta/stanovanja (obavezno)

Organizirao/la sam aktivnosti u zajednici (poveznica na informaciju o aktivnosti na internetu)

Privitak: osobna iskaznica (obje strane)

Maksimalna veličina privitka 3mb

Informacije o studiranju

Naziv javnog učilišta u RH (obavezno)

Godina studiranja (obavezno)

Prosjek ocjena zadnje dvije godine studija (obavezno)

Ne primam druge stipendije (obavezno)
DaNe

Moje boravište nalazi se izvan županije prebivališta
DaNe

Kratak opis javnog događaja, usmjerenog prvenstveno studentima, na temu usklađivanja roditeljskih obveza s obrazovanjem i/ili studiranjem, kojeg planirate organizirati u ak. godini 2016./2017. (max. 250 znakova - obavezno)

Privitak: scan indeksa ili screenshot elektroničkog indeksa (obavezno)

Maksimalna veličina privitka 3mb

Privitak: kopija svjedodžbe i/ili diplome

Maksimalna veličina privitka 3mb

Informacije o djetetu

Djetetovo ime i prezime (obavezno)

Djetetov datum i mjesto rođenja (obavezno)

Djetetova adresa boravišta/stanovanja (obavezno)

Privitak: rodni list djeteta

Maksimalna veličina privitka 3mb

Informacije o partneru/ici

Ime i prezime

Datum i mjesto rođenja

Adresa boravišta/stanovanja

Naziv javnog učilišta u RH

Godina studiranja

Privitak: scan indeksa ili screenshot elektroničkog indeksa partnera/ice

Maksimalna veličina privitka 3mb