Podaci o prijavitelju/prijaviteljici
Vaše ime i prezime (obavezno)
Vaš OIB (obavezno)
Vaša e-pošta (obavezno)
Vaš broj mobitela
Vaš datum i mjesto rođenja (obavezno)
Vaše mjesto studiranja (obavezno)
Adresa boravišta/stanovanja (obavezno)
Organizirao/la sam aktivnosti u zajednici (poveznica na informaciju o aktivnosti na internetu)
Privitak: osobna iskaznica (obje strane)
Maksimalna veličina privitka 3mb
Informacije o studiranju
Naziv javnog učilišta u RH (obavezno)
Godina studiranja (obavezno)
Prosjek ocjena zadnje dvije godine studija (obavezno)
Ne primam druge stipendije (obavezno) DaNe
Moje boravište nalazi se izvan županije prebivališta DaNe
Kratak opis javnog događaja, usmjerenog prvenstveno studentima, na temu usklađivanja roditeljskih obveza s obrazovanjem i/ili studiranjem, kojeg planirate organizirati u ak. godini 2016./2017. (max. 250 znakova - obavezno)
Privitak: scan indeksa ili screenshot elektroničkog indeksa (obavezno)
Privitak: kopija svjedodžbe i/ili diplome
Informacije o djetetu
Djetetovo ime i prezime (obavezno)
Djetetov datum i mjesto rođenja (obavezno)
Djetetova adresa boravišta/stanovanja (obavezno)
Privitak: rodni list djeteta
Informacije o partneru/ici
Ime i prezime
Datum i mjesto rođenja
Adresa boravišta/stanovanja
Naziv javnog učilišta u RH
Godina studiranja
Privitak: scan indeksa ili screenshot elektroničkog indeksa partnera/ice
[recaptcha]
